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IL DIABETE: 5 PUNTI IMPORTANTI E TROPPOSPESSO IGNORATI  

A cura di: Francesco Beguinot - Professore Ordinario di Patologia Generale
Università Federico II
 

1. Che cos' è il diabete.  Il diabete è una malattia grave che altera una funzione fondamentale dell' organismo, la sua capacità di utilizzare con efficienza nutrienti come gli zuccheri, le proteine ed i grassi. Il termine "diabete" identifica, collettivamente, malattie assai diverse per quanto concerne i meccanismi responsabili del loro sviluppo, ma accomunate, come accennato più sopra, da un comune denominatore: l' incapacità di utilizzare correttamente i nutrienti. Riconoscere con precisione il tipo di malattia che causa il diabete in un determinato individuo è indispensabile per poter scegliere forme di trattamento idonee.

2. Il diabete: perchè un'"epidemia globale". E' un termine coniato dall' Organizzazione Mondiale della Sanità riconoscendo il preoccupante aumento della frequenza del diabete nel mondo. Nel mondo, vi sono oggi circa 150 milioni di individui che ne sono affetti. Se solo la tendenza rimanesse costante, ce ne saranno circa il doppio, 300 milioni, nel 2010. Purtroppo, le evidenze indicano un aumento della tendenza, il che significa che stiamo, probabilmente,  sottostimando il fenomeno.

3. Perchè il diabete è una malattia grave. Per almeno tre ordini di ragioni. La prima è che, come appena detto, è una malattia estremamente frequente ed in continuo aumento.

La seconda è l' eccesso di morbilità e di mortalità che accompagna la malattia. Significa che il diabete si accompagna, dopo un certo periodo dall' esordio, alle cosiddette complicanze. Queste ledono in maniera irreversibile la vista, la funzione dei reni e del sistema nervoso, accelerano in maniera impressionante l' arteriosclerosi provocando gangrena, infarto, ictus cerebrale. In conseguenza di tutto questo, ancora oggi, la durata della vita nel paziente con il diabete è ridotta, in media, di quasi 10 anni.

La terza ragione per cui il diabete è una malattia grave è che impone costi economici insostenibili. Già all' inizio del '90 i costi imputabili al diabete, solo negli Stati Uniti, hanno sfondato il tetto dei 100 miliardi di dollari all' anno. In Italia, oggi, si spendono circa 9,000 miliardi di lire per il diabete.  Nessuna altra malattia cronica, singolarmente, impone costi così elevati.

4. Che cosa può essere fatto per arginare la piaga del diabete. E' oggi possibile trattare con efficacia molte forme diabete. Ed è provato che questo riduce in maniera significativa le complicanze. Ma perchè sia possibile trarre realmente vantaggio dalle attuali opportunità terapeutiche è indispensabile aumentare la coscienza della gravità del diabete, sia a livello dei singoli che delle amministrazioni. Solo attraverso un' opera attenta e capillare di educazione dei pazienti come degli amministratori questo obiettivo potrà essere raggiunto.

La Ricerca ha effettuato importanti conquiste nel settore della prevenzione. Per esempio, interventi volti a modificare fattori ambientali come l' inattività fisica e gli errori nella nutrizione hanno dimostrato, in alcuni casi, la loro efficacia nel prevenire il diabete. Per alcune forme di diabete, è stato possibile identificare, con precisione, anche i fattori genetici che causano la malttia. In futuro, questo può consentire l' individuazione di strategie di cura e di prevenzione applicabili ad ogni paziente con il diabete.

5. I maggiori ostacoli alla individuazione di strategie efficaci per combattere il diabete: conoscerli per superarli Primo, il diabete, diversamente da altre malattie croniche, è una malattia ignorata anche perchè è spesso subdola, in grado di rimanere silente per molti anni prima di manifestarsi con danni irreparabili. La coscienza di questa condizione è aumentata rapidamente nell' ultimo decennio nel Nord America e in molti Paesi Europei ma non altrettanto in Italia.

Secondo, gli ostacoli alla Ricerca Scientifica, ostacoli che esistono in ogni Paese ma che sono particolarmente seri nel nostro. La Ricerca sul diabete è sottofinanziata in molti paesi, incluso, naturalmente, il nostro. Questo la fa procedere a rilento. Si tratta di un problema politico grave per le ragioni di cui abbiamo già parlato e che deve essere affrontato in maniera commensurata alla serietà del problema.

si ringrazia la redazione di

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