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RIABILITAZIONE |
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| ANALISI CLINICHE |
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Attuali trattamenti per i disturbi d'ansia a cura di: Gabriele Sani Quali sono i principali disturbi legati all’ansia? I principali disturbi correlati all’ansia sono l’attacco di panico, la fobia sociale, il disturbo ossessivo-compulsivo, il disturbo d’ansia generalizzato, il disturbo da stress post-traumatico. Quali sono i sintomi dell’attacco di panico? E’ possibile fare una diagnosi di attacco di panico quando si vive un periodo di intensa paura e disagio, durante il quale quattro o più dei seguenti sintomi si sono sviluppati improvvisamente ed hanno raggiunto il picco nel giro di 10 minuti: palpitazioni, tachicardia, sudorazione profusa, tremori fini o a grandi scosse, sensazione di soffocamento, dolore o fastidio al petto, nausea o disturbi addominali, sensazione di instabilità o di svenimento, sensazione di irrealtà (derealizzazione) o di essere distaccati da se stessi (depersonalizzazione), paura di perdere il controllo o di impazzire, paura di morire, sensazione di torpore o di formicolio (parestesie), brividi di freddo o vampate di calore. Quali sono i sintomi della fobia sociale? Il sintomo dominante è la paura marcata e persistente di una o più situazioni sociali o prestazioni nelle quali la persona è esposta a persone non familiari o al possibile giudizio degli altri. L’esposizione alla situazione temuta quasi invariabilmente provoca l’ansia, che può assumere le caratteristiche di un Attacco di Panico causato dalla situazione. Quali sono i sintomi del disturbo ossessivo-compulsivo? Il disturbo ossessivo-compulsivo è caratterizzato dalla presenza di ossessioni e compulsioni ricorrenti. Per ossessioni si intendono pensieri, idee o azioni persistenti che il paziente non riesce a controllare; le compulsioni sono comportamenti ripetitivi (lavarsi le mani, riordinare, controllare la chiusura delle serrature, ecc.) o azioni mentali (pregare, contare, ecc.) il cui obiettivo primario è quello di prevenire o ridurre l’ansia spesso causata dall’ossessione correlata. Quali sono i sintomi del disturbo d’ansia generalizzato? La caratteristica principale è la presenza di preoccupazione eccessiva, e spesso ingiustificata, riguardo una serie di eventi e di attività (lavoro, scuola, ecc.) che si manifesta per la maggior parte dei giorni per almeno sei mesi. Quali sono i sintomi del disturbo da stress post-traumatico? La persona, dopo essere stata esposta ad un evento traumatico nel quale si è confrontata con episodi di particolare gravità, rivive l’evento persistentemente attraverso ricordi, immagini, pensieri o percezioni, incubi ecc. che creano uno stato di continua agitazione e disagio. Inoltre la persona tende ad avere reazioni sia fisiche (sudorazione, palpitazioni, tremori, ecc.) sia psichiche (senso di svenimento, agitazione interna, ecc.) in presenza di fattori che simbolizzano o ricordano qualche aspetto dell’evento traumatico. Quali sono le terapie esistenti per gli attacchi di panico? In un recente articolo pubblicato sulla rivista Biological Psichiatry, l'autore Ballanger ha passato in rassegna i principali trattamenti farmacologici e psicologici per ciascun disturbo. La scelta del tipo di trattamento da intraprendere dipende dalla formazione del clinico, anche se spesso è lo stesso paziente a scegliere a quale terapia sottoporsi. Utili si sono rilevati alcuni antidepressivi che svolgono un’azione benefica sull’ansia e sulla depressione che spesso è concomitante (fenomeno della comorbidità). Utile si è anche rilevata la psicoterapia di tipo cognitivo-comportamentale se attuata da persone competenti. Il problema delle ricadute è comunque in agguato ed e' a volte indipendente dalla terapia prescelta. Si ringrazia il Dott. Gabriele Sani
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